关于2016年全区基本公共卫生服务项目绩效考核情况的通报

　　广元市昭化区卫生和计划生育局

　　关于2016年全区基本公共卫生服务项目绩效考核情况的通报

　　各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、区中医院：

　　按照《广元市昭化区2016年基本公共卫生服务项目绩效考核方案》（昭卫计发〔2016〕124号）要求，区基本公共卫生指导中心于2016年10月20至30日组织相关人员，分3个考核小组对全区29个基层单位实施现场考核，现将考核检查情况通报如下，请各单位对照存在的问题，提出整改措施，积极整改。

　　一、考核结果

　　此次考核优秀的单位分别是卫子、清水、紫云、射箭、红岩（排名不分先后），落后的分别是区中医院、黄龙、石井，进步最快的单位是梅树、丁家（具体考核成绩见附件）。

　　二、主要工作成效

　　全区各单位组织管理、信息报送、阵地建设、“3+2”家庭医生服务模式、档案动态分色管理、13大类服务等取得了较大进步。一是服务职能进一步优化，各单位进一步优化职能职责，将上级优质医疗资源下沉到村级网底，吸引广大群众主动参与到公共卫生工作中来，乡镇卫生院操作实施到位，村卫生室前沿服务到位，基层网底作用发挥明显，业务工作体现了全覆盖。二是专业人才素质不断提升，通过培训，公卫技能不断提升服务能力，乡村医生从单一的初诊转变为全员健康综合服务。三是服务质量显著提高，各单位均建立了档案室，居民健康档案管理实现了动态化，建档率达95%，预防接种率达97%，传染病及时报告率达100%，无甲类传染病及突发公共卫生事件发生，孕产妇保健率95%，儿童保健率96%，高血压规范管理率为93%，糖尿病规范化管理率为97%，对65岁以上老年人健康管理率为85%，重性精神疾病全部纳入国家网络管理系统，无肇事肇祸发生，组织了卫生协管人员专题培训，进一步提升了协管能力，把中医药优势利用重点人群，开拓了基本公共卫生服务的范围，结核病控制覆盖乡镇100%，报告率100%。

　　三、存在的主要问题

　　一是个别单位重视不够。个别单位对基本公共卫生的功能定位不准，公共卫生与基本医疗没有形成合力，组织工作落实不力，健康体检时间安排不合理，人力物力供应缺少投入，对工作过程缺少把关与督办，对辖区底数掌握不清，培训资料收集不全，对村医缺少工作指导，缺少村级绩效考核结果运用不好。二是服务能力较弱。主要体现在阵地标准化建设不够，档案动态分色管理利用率不高，公卫人员兼职较多，专业素养不高，缺少便携式监测设施设备。村医队伍年龄老化。三是服务质量不高。特殊人群体检花名册不规范，无群众签名，无电话，检查结果未及时反馈给受检群众，档案存在空项、漏项、逻辑错误，缺少辅助检查资料单据，资料装卷不规范。个别单位预防接种室无保温降温措施，无接种留观室，无饮水机，医疗垃圾未分类处置，无医疗废物销毁记录，预防接种查验缺少教育机构（校方）合作痕迹，无疫苗补种记录，异常反应处置及疫苗针对疾病监测无台账。传染病防制日常症状监测工作开展欠规范，结核、艾滋等传染病宣传工作流于形式，传染病报告卡填写不规范，结核病无访视记录，门诊日志或住院登记本填写空项。儿童健康体检室流程欠规范，缺少设施设备，儿童保健未查血红蛋白，缺少中医保健指导，儿童规范管理率偏低。孕产妇保健室设置欠规范，孕产妇体检未查血型，部分辅检未填写或者无辅检单，高危孕产妇未纳入规范管理，孕产妇产后访视率较低。老年人中医体质辨识不规范，无中医药处方指导，慢病筛查人数不足，随访次数不够，血压、血糖控制率低。重性精神疾病病人随访次数不够，缺少与综治办信息交换，危险性评级较差。卫生监督协管巡查台账不明，次数不够，巡查文书记录不规范。健康教育缺少宣传资料发放台账、影像资料播放记录，开展健康教育知识讲座次数不够。信息系统方面工作量落实统计不到位，报表数据来源缺少依据支撑，电子档案录入工作完成度较差，平台数据与档案数据部分不相符。

　　四、下一步工作要求

　　（一）强化组织领导，夯实工作基础。进一步强化基本公共卫生服务工作的组织领导，建立健全长效工作机制，规范开展基本公共卫生服务，切实加快基本公共卫生服务项目实施进程，确保项目全面落实。扎实开展好居民健康档案纸质建档、电子建档、档案动态管理、重点人群筛查与随访服务等基础性工作，为基本公共卫生服务信息化建设打下坚实基础。

　　（二）强化职责分工，明确工作任务。按照基本公共卫生服务工作职能划分，认真制定针对性较强的基本公共卫生项目工作实施方案，明确责任领导和责任人员，明确工作职责和目标任务，明确工作流程和工作方式，理清卫生院、村卫生室服务职责，做好院内临床科室和公共卫生科相关工作的衔接，结合不同时期的工作要求，突出工作重点，着力抓好相关工作落实。采取多方式持续开展居民健康档案建档和慢病筛查工作，重点做好老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、孕产妇、0-6岁儿童、重性精神疾病患者、肺结核、贫困人口等8类重点人群的基础资料与随访管理工作，及时准确上报各种工作信息。进一步加强公共卫生队伍能力建设，稳定专业队伍，合理配置人员，优化人员结构，建立完善基本公共卫生团队服务工作机制，开展好签约服务工作，充分发挥村卫生室（社区卫生服务站）的网底作用。认真做好从业人员和乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训工作，全面提升公共卫生人员综合能力，提高服务水平和服务质量。进一步加大基本公共卫生服务项目的宣传力度，长期开展好“七个一”宣传活动。加强督查督办，对检查中发现的问题，认真制定整改措施，明确整改责任人、整改内容和整改时间，确保整改落实到位。

　　（三）完善考核机制，严格资金管理。逗硬奖惩措施，将考核结果与全年专项补助经费的分配拨付挂钩。纠正不规范使用项目资金行为，推动基本公共卫生服务工作重心下沉，农村新增5元服务经费全部用于村卫生室开展相应工作，探索以购买服务方式拨付资金的激励机制。

　　广元市昭化区卫生和计划生育局

　　2016年12月5日

昭化区公卫考核年终排名
单位	分数	排名
紫云	98	1
卫子	98	2
射箭	98	3
清水	98	4
红岩	98	5
太公	97	6
梅树	97	7
虎跳	95	8
昭化	94	9
王家	93	10
大朝	93	11
社区	92	12
磨滩	91	13
柳桥	90	14
明觉	89	15
陈江	86	16
朝阳	86	17
柏林沟	86	18
丁家	85	19
白果	85	20
文村	84	21
香溪	83	22
沙坝	83	23
晋贤	82	24
张家	81	25
石井	81	26
青牛	81	27
黄龙	81	28
区中医院	80	29